L'osteocondrosi della regione toracica è relativamente rara. La bassa mobilità delle vertebre dovuta alle costole e allo sterno, la presenza di muscoli ben sviluppati e un sistema di afflusso di sangue riducono il carico sulle vertebre. La regione toracica sopporta un carico relativamente piccolo: il peso della testa, della regione cervicale e degli arti del cingolo scapolare. Tuttavia, con la curvatura della postura, i carichi verticali costanti, i cambiamenti legati all'età, gli infortuni e lo stress frequente, l'altezza dei dischi intervertebrali diminuisce (in media, una persona perde 3,8 cm di altezza durante il processo di invecchiamento). Ciò porta allo schiacciamento delle radici nervose, alla compressione o allo stiramento del midollo spinale e successivamente alla comparsa di microfessure nella colonna vertebrale stessa. La patologia cronica si esprime nella nevralgia intercostale, radicolopatia, formazione di coaguli di sangue, frequenti dolori irradiati (dolori, spari, bruciore), che fanno pensare al paziente a problemi cardiaci. Con lo sviluppo del processo degenerativo, diverse vertebre possono sembrare "crescere insieme" in un unico osso immobile, il che crea disagio durante lo spostamento e colpisce le vertebre vicine: l'osteocondrosi di una sezione ha una cattiva tendenza a diffondersi ad altre nel tempo.
Sintomi di osteocondrosi della regione toracica
L'esordio della malattia è caratterizzato da una sensazione di disagio e tensione nella zona interessata, che aumenta nel tempo, fino a sintomi simili all'infarto miocardico acuto. Il dolore nell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è solitamente concentrato lungo la cresta, vicino alle clavicole, sotto la scapola nella zona del cuore. Si può anche osservare intorpidimento, che poi si sviluppa in perdita completa o parziale della sensibilità tattile e termica nella regione toracica o segni di infiammazione. C'è anche un deterioramento dell'appetito e della debolezza muscolare. Poiché la malattia colpisce più spesso le vertebre toraciche superiori, la maggior parte dei pazienti lamenta anche problemi alle mani e alle capacità motorie. Un altro disturbo comune è il dolore addominale, in cui la diagnostica topica non rileva lesioni o disturbi nel funzionamento degli organi addominali.
La somiglianza con i disturbi cardiaci è aggravata dal fatto che l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è caratterizzata da formicolio, lombalgia, sensazione di pressione e pesantezza nella metà sinistra dello sterno. Sono comuni anche contrazioni convulsive e spasmodiche. Sono associati al deterioramento della nutrizione dei tessuti e della conduzione degli impulsi nervosi, alla formazione di congestione e persino ai microtraumi durante il movimento.
Il dolore persiste durante il giorno e la notte, ma il suo carattere può cambiare (ad esempio, il dolore si trasforma in una trazione o una fitta). Sensazioni spiacevoli e dolori possono intensificarsi quando si tenta di allungare la schiena o cambiare posizione, e starnuti o tosse possono provocare forti dolori.
I sintomi possono variare notevolmente a seconda della vertebra interessata. Ad esempio, l'osteocondrosi delle 1-2 vertebre toraciche di solito si irradia alla clavicola e all'ascella, compromette la mobilità della spalla e 11-12 è simile al dolore nelle malattie associate al genere. Le vertebre al centro della regione toracica “segnalano” simili a malattie dello stomaco, del fegato e di altri organi dell'apparato digerente.
Oltre ai lividi, a un posto scomodo per dormire e ad altri fattori provocatori, l'osteocondrosi della regione toracica può avere una causa specifica: il deterioramento dell'afflusso di sangue agli organi del torace, che può essere causato da malattie del cuore, dei polmoni e dei grandi vasi. Questa connessione funziona anche nell'ordine inverso: l'osteocondrosi toracica può provocare malattie e cambiamenti degenerativi. Ad esempio, come patologia secondaria, i pazienti possono avvertire una congestione polmonare, accompagnata da mancanza di respiro. È stato dimostrato anche l'effetto della malattia sul muscolo cardiaco. In definitiva, l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica colpisce l'intero corpo e lo stato mentale di una persona, motivo per cui è anche chiamata "una malattia di tutto il corpo".
Come trattare l'osteocondrosi toracica
Il trattamento dell'osteocondrosi della regione toracica è complesso e consiste in una combinazione di farmacoterapia, fisioterapia, esercizi terapeutici, corretta alimentazione e routine quotidiana, vari tipi di intervento manuale, nonché terapia per malattie concomitanti e provocanti. Le misure terapeutiche non possono essere efficaci senza una prevenzione costante, permanente, ma non complessa (ad esempio, evitare l'ipotermia o le malattie infettive, rifiutarsi di trasportare carichi pesanti, ecc.).
Medicinali: come trattare l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica
Sebbene l'osteocondrosi non risponda ai soli farmaci, l'uso dei farmaci contribuisce al trattamento sintomatico e al miglioramento dei processi metabolici nei tessuti. Di norma, i farmaci vengono prescritti quando compaiono dolore e pronunciati cambiamenti degenerativi al fine di eliminare il disagio e le complicazioni causate dalla compressione dei vasi sanguigni e dei nervi.
Per eliminare il dolore neurologico, di solito vengono prescritti analgesici, ma se sono accompagnati da gravi spasmi muscolari, vengono aggiunti antispastici (rilassanti muscolari). Per l'uso topico sono desiderabili agenti che abbiano non solo un effetto rilassante ma anche un effetto vasodilatatore. Questi includono unguenti "riscaldanti" a base di veleno d'api o di serpente, propoli e ingredienti a base di erbe.
Se il dolore è molto intenso ed esclude la normale attività quotidiana del paziente, sono indicati i blocchi con un anestetico, il cui tipo e composizione è determinato esclusivamente dal medico curante.
Oltre agli antidolorifici, sono ampiamente utilizzati i seguenti gruppi farmacoterapeutici:
farmaci antinfiammatori (FANS);
rilassanti muscolari;
neuroprotettori;
vasodilatatori e altri farmaci per migliorare il trofismo dei tessuti;
vitamine e antiossidanti;
condroprotettori (acido ialuronico e altri).
I medicinali possono essere utilizzati per via orale, sotto forma di unguenti, creme, iniezioni, oli da massaggio, ecc.
Terapia fisica per l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica
Poiché la malattia è direttamente correlata al deterioramento della nutrizione negli organi del torace, che garantiscono le nostre funzioni vitali, è difficile sopravvalutare l'importanza della ginnastica per la colonna vertebrale toracica nell'osteocondrosi. Affinché i polmoni saturino efficacemente il sangue con ossigeno e il cuore lo trasporti attivamente insieme ai nutrienti in tutti i tessuti del corpo, è importante rafforzare i vasi sanguigni, mantenere il tono generale, eliminare la rigidità e, naturalmente, rilasciare le radici nervose compresse e deformate. È inoltre necessario rafforzare il corsetto muscolare in modo che assuma parte del carico distruttivo e impedisca lo spostamento delle vertebre. Un altro obiettivo della terapia fisica è ripristinare la distanza naturale tra le vertebre e la posizione dei dischi tra di loro e prevenire complicazioni.
La maggior parte di questi compiti possono essere risolti con la terapia manuale, ma mostra un effetto temporaneo: dopo un mese di trattamento con uno specialista, il dolore può ripresentarsi dopo un mese o due. Per consolidare il suo effetto e portare la malattia in remissione stabile, i medici raccomandano di intraprendere la terapia fisica secondo un piano individuale, che tiene conto dell'età del paziente, del livello di attività fisica, del sesso, del tipo di corporatura, dello stadio dei cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale, delle malattie concomitanti e, naturalmente, della posizione delle lesioni. Le lezioni di solito includono un riscaldamento di tutto il corpo, stretching della colonna vertebrale ed esercizi di flessibilità che prevengono la formazione di osteofiti e rigidità della colonna vertebrale.
Esercizi mattutini per la colonna vertebrale toracica con osteocondrosi
Esercizi per la colonna vertebrale toracica con osteocondrosi in media dura dai 15 ai 40 minuti.
I metodi di trazione (stretching) della colonna vertebrale utilizzando attrezzature speciali non sono raccomandati per l'allenamento indipendente. Dovrebbero essere utilizzati solo sotto la supervisione di uno specialista.
5-7 ripetizioni
Mettiti a quattro zampe e inarca la schiena, guardando dritto davanti a te. Rimani in questa posizione per alcuni secondi. Puoi alternarli con movimenti da "gatto": inarca la schiena, arrotondandola e tendendo i muscoli centrali.
Abbassati sullo stomaco e piegati all'indietro il più profondamente possibile, mantenendo il corpo sostenuto dalle braccia tese.
Sdraiato a pancia in giù e tenendo le braccia lungo i fianchi, piegati a forma di barca, sollevando la testa e le gambe dal pavimento. È possibile una variazione: allunga le braccia lungo il pavimento, eseguendo un "giogo".
3 ripetizioni
Rotolati sulla schiena e piega le gambe. Abbracciando le ginocchia, tirale verso di te, sollevando l'osso sacro dal pavimento e cercando di raddrizzare le gambe.
Sdraiato, allunga le braccia sul pavimento dietro la testa. Le gambe sono dritte. Estendi lentamente il braccio sinistro e la gamba destra e mantieni questa posizione. Tieni premuto per qualche secondo.
Sdraiato sulla schiena, allunga le braccia lungo il corpo e prova a toccare il pavimento con le dita dei piedi dietro la testa. Non piegare le gambe. Per complicare il compito, puoi allungare le braccia dietro la testa. Abbassa con calma le gambe nella posizione di partenza sul pavimento.
Girati su un fianco e solleva lentamente la gamba fino al massimo, mantenendola in questa posizione per 2-3 secondi. Stringi tutti i muscoli.
Mettiti in ginocchio e metti le braccia lungo i fianchi. Alza le braccia verso l'alto mentre inspiri. Abbassa le mani al livello dello sterno e allargale il più possibile ai lati, cercando di chiuderle dietro la schiena. Piegati leggermente in avanti ed, espirando, siediti sui talloni. Non avere fretta.
Ricorda, gli esercizi di terapia fisica per l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica devono essere eseguiti quotidianamente!
Riscaldamento per l'osteocondrosi durante il giorno
Le responsabilità lavorative e domestiche costringono una persona a rimanere nella stessa posizione per lungo tempo, il che porta alla deformazione della cartilagine e delle articolazioni, nonché al dolore quando si tenta di cambiare posizione del corpo. Per alleviare il disagio, la congestione e l'infiammazione e per sostenere la colonna vertebrale vulnerabile, si consiglia di fare esercizio almeno ogni 2 ore. Questi esercizi non richiedono molto tempo ma ti aiutano a mantenere la mobilità durante il giorno.
Alzati e fai un respiro profondo. Piedi uniti, braccia lungo i fianchi. Alza le braccia davanti a te ed espira. Piega il petto in avanti e inspira. Abbassa le braccia e piegati, inarcando la schiena come un gatto ed espirando. La testa e le spalle dovrebbero essere abbassate.
Seduto su una sedia, stringi le mani sotto la parte posteriore della testa e inspira. Appoggia le scapole contro lo schienale della sedia e inarca la schiena il più possibile.
Gira dolcemente la testa a sinistra e a destra il più lontano possibile. Se l'osteocondrosi toracica è complicata dall'osteocondrosi cervicale, esegui l'esercizio su una sedia.
Mentre sei seduto, abbassa la testa il più in basso possibile, se possibile toccando il petto con il mento.
Appoggia il gomito sul tavolo. Posiziona il palmo della stessa mano sulla tempia e inclina la testa verso di essa, applicando una leggera forza. Ripeti dall'altra parte.
Posiziona il palmo della mano sulla fronte e inclina la testa, resistendo leggermente alla pressione della mano.
Alza le spalle il più vicino possibile ai lobi delle orecchie e mantieni questa posizione per circa 10 secondi.
Posiziona le braccia piegate dietro la schiena in modo che un gomito sia rivolto verso l'alto e l'altro verso il basso. Stringi le dita in una “serratura”, inarcando bene la schiena. Ripeti, cambiando mano.
Esegui tutti gli esercizi 10 volte. L'automassaggio non sarà superfluo: attivo, ma non fino al dolore.
Anche il rispetto del regime ortopedico è importante: l'istruttore di terapia fisica deve insegnare al paziente come stare in piedi, sedersi, sdraiarsi, trasportare pesi, ecc.
Altri trattamenti
Tra i metodi terapeutici ausiliari spiccano il massaggio per l'osteocondrosi della regione toracica e la dietoterapia. Il massaggio e la terapia manuale aiutano a migliorare il trofismo dei tessuti e aiutano a correggere una serie di patologie primarie che potrebbero causare osteocondrosi, ad esempio la cifosi o la scoliosi. Sono efficaci anche nel trattamento non chirurgico delle ernie intervertebrali e delle radicolopatie. In combinazione con antidolorifici e FANS, le sessioni aiutano ad eliminare rapidamente il dolore e ad alleviare il gonfiore, in modo che i pazienti possano impegnarsi nella terapia fisica e tornare rapidamente alla vita normale.
Seguire una dieta non rigorosa per l'osteocondrosi aiuta a prolungare l'effetto dopo i cicli di farmaci. Prevede l'inclusione nella dieta di fonti di proteine facilmente digeribili, calcio e vitamina D3, condroprotettori naturali (gelatina, gelatina, cartilagine, gelatine di frutta e altri piatti con gelatina, brodo di pesce e pesce di mare, crostacei). Uova, latte, cereali integrali non trasformati e noci dovrebbero essere presenti quotidianamente nella dieta. L'uso mostra risultati particolarmente buoni nelle donne. Si consiglia di bere solo acqua depurata o minerale per reidratare i dischetti e aumentarne l'elasticità. Una dieta rigorosa può essere prescritta in presenza di malattie metaboliche croniche, obesità e altre indicazioni.
Il trattamento chirurgico dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica viene effettuato in casi eccezionali quando altri metodi non hanno effetto.
Inoltre, l'osteocondrosi della regione toracica risponde bene all'irudoterapia (trattamento con sanguisughe), all'agopuntura e ad altri tipi di effetti terapeutici che aiutano ad eliminare il gonfiore dei tessuti molli, migliorano l'afflusso di sangue alle aree colpite e promuovono la nutrizione e la rigenerazione del tessuto cartilagineo. La terapia ausiliaria complessa migliora significativamente l'effetto dei farmaci e degli esercizi terapeutici. Non dimenticare anche le misure volte a rafforzare in generale il corpo e a ridurre lo stress emotivo e fisico.